질병 사망 원인 순위 종류

질병관리청에서 공개한 2021년 질병 관련 사망 원인에 따르면 사망 원인의 1위는 만성질환, 2위는 감염성 질환입니다. 세부적으로 알아봅시다..

1위 악성신생물(암)

1위는 암입니다. 26%에 이릅니다. 암은 모든 암을 포함합니다. 암 사망 순위는 1위는 폐암이며, 두 번째는 간암, 세 번째는 대장암, 네 번째는 위암, 다섯 번째는 췌장암입니다. 폐암은 압도적으로 많은데, 이유는 폐암의 경우 생존율이 낮기 때문이라고 합니다. 폐암의 70%는 흡연관 직간접으로 연관되어 있습니다. 비흡연자에 비해 흡자의 폐암 발생률이 무려 10배 이상 높습니다. 하지만 여성 폐암 환자의 80%는 흡연과 연관이 없는데 조리 시에 발생하는 연기나 연소물 때문입니다.

암 사망 순위

1위 폐암, 2위 간암, 3위 대장암, 4위 위암, 5위 췌장암

1위 폐암을 제외한 나머지 암은 모두 식생활과 깊은 관련이 있는 질병입니다. 이러한 암을 피하기 위해서는 평상시 채소 중심의 식단과 식이섬유, 유산균을 충분히 주기적으로 섭취해 주는 것이 좋습니다.

• 식이섬유가 많은 음식 10가지

2위 심뇌혈관 질환

2위는 심뇌혈관 질환으로 17%입니다. 뇌경색 미치 혈관 관련 질환이 상당한 수치를 보이고 있습니다. 뇌혈관 질환과 암과도 깊은 연관이 있습니다.

• 심혈관에 좋은 식품

3위 만성 호흡기 질환(Chronic Respiratory Diseases)

3위는 만성 호흡기 질환으로 4.4%입니다. 만성 호흡기 질환은 병세가 6개월에서 1년 이상 지속되는 질환입니다. 단기간에 일어난 급성이 아닌 질환입니다. 장기간 동안 진행되어 일어나는 비감염성 질환입니다. 천식, 만성 폐쇄성폐질환(폐기종, 만성기관지염) 등이 있습니다. 이러한 질환은 치료가 어렵고 증상이 매우 비슷하여 정확한 진단이 필요합니다. 약학의학관에서 제공하는 만성 호흡기 질환은 꼭 읽어 보시기 바랍니다.

• 만성 호흡기 질환

폐암이나 만성 호흡기 질환의 경우는 다양한 이유가 존재합니다. 일단 생활 속에서 피할 수 있는 방법은 금연과 좋지 않은 공기가 상존하는 환경을 피하는 것입니다. 특히 가정에서 요리할 때 반드시 환풍기를 켜고 창문을 여는 것이 가스에서 나오는 해로운 물질을 피할 수 있습니다.

홍혜걸 박사 폐암 투병

여에스더의 남편이자 의사 출신 기자로 알려진 홍혜걸이 폐암에 걸려 투병했다고 합니다. 2021년 6월에 알려진 것이 거의 9개월 이상이 지났습니다. 홍혜걸은 치료를 위해 제주로 내려가 휴양을 했다고 합니다. 하지만 아내인 여에스더는 엄밀하게 폐암은 아니라고 말했습니다. 대체 어떤 내용일까요?

홍혜걸은 2021년 6월 8일 자신의 페이스북에

"유상철 님이 췌장암으로 숨졌다. 고인의 명복을 빈다"

라고 올렸습니다. 또한 "많은 사람들을 한껏 행복하게 해 준 분이니 좋은 곳으로 가셨을 것"이라고 말했습니다. 그러면서 자신도 좌측 폐에 1.9cm의 간유리음이 있다고 밝혀 사람들을 놀라게 했습니다. 조직을 검사를 하면 백발백중 폐암이니 수술로 떼어내야 한다고 말했습니다.

“암은 누구도 피해갈 수 없다. 수명이 늘면서 세포도 늙고 손상당하기 때문이다.”

“미처 진단받지 못하고 죽는 경우를 포함하면 2명 중 1명이 일생에 한 번은 암에 걸린다고 봐야 한다”

“안타깝게도 암도 운이다”

“금연·절주·운동 등 아무리 노력해도 암의 3분의 2는 세포분열 과정에서 랜덤 그러니까 무작위로 생긴다. 암에 걸린 게 건강관리를 소홀해서 부모로부터 나쁜 유전자를 물려받아서가 아니란 뜻이다.”

그렇다면 홍혜걸이 말한 간유리음이란 뭘까요?

간유리 음영이란 CT로 폐를 촬영할 경우 영상에 뿌옇게 유리를 갈아 뿌려 놓은 것 같은 모양을 하고 있다면 붙여진 이름입니다. 아직까지 어떻게 치료해야 할지에 대해 명확한 기준이 나와 있지 않습니다. 최근 연구 결과에 의하면 간유리 음영의 대부분이 조직검사 결과 암이었다고 합니다.

연세대 강남세브란스병원 흉부외과 이성수, 문덕환 교수 연구팀은 2012년 5월부터 2016년 12월까지 강남세브란스병원에서 폐암이 의심돼 수술받은 환자 중 순수 간유리 음영으로 진단된 36명, 44례를 분석한 결과, 침윤성 선암이 10례(22.7%), 최소침윤성 선암이 15례(34.1%), 제자리암종 18례(40.9%), 비정형샘종증식이 1례(2.3%)로 나타났다고 24일 밝혔다. 제자리암종은 암세포가 기저막을 침윤하지 않고 상피층 내에만 있어 0기암이라고도 불리는데, 제자리암종까지 포함할 경우 간유리 음영 결절의 97% 이상이 암이었다는 뜻이다. 비정형샘종증식도 폐암이 되기 직전의 병변이기 때문에 사실상 분석한 간유리음영 모두 암으로 볼 수 있다고 연구팀은 설명했다.
[출처 매일경제 폐의 간유리 음영, 이미 암일 가능성 높다]

하지만 여에스더는 폐암이 아니라고 밝혔습니다. 다른 자료에 의하면 우연히 발견된 간유리음영 결절 중 약 44%가 저절로 사라졌고, 저절로 사라진 간유리 음영 폐결절의 경우 소간을 생식하여 감염된 개회충에 의한 것임도 밝혀졌습니다.. 사라지지 않고 3개월 이상 계속될 경우 암으로 진행했다고 합니다. [출처 분당 서울대학교 병원]

우리가 간유리 음영을 모두 밝힐 수도 알 수도 없지만 잠깐 있다 사라질 경우 아무런 문제가 되지 않는 것이 확실합니다. 하지만 3개월 이상 지속된다면 암으로 발전될 가능성이 매우 높다는 것도 분명합니다.

폐암의 원인과 치료법

• 폐암(lung cancer)이란 폐에 악성 종양이 생김으로 제 기능을 하지 못하는 것을 말한다. 폐암은 최초 암이 폐에서 발생한 원발성 폐암과 다른 장기에서 전이된 경우로 나뉜다. 전이 되는 것도 위험하지만 원발성 폐암의 경우 상당이 예우가 좋지 않다. 다른 장기도 그렇지만 폐암은 기능을 상실하면 곧바로 사망에 이르기 때문에 치료에 주의가 요하는 질병이다.

폐암의 구분

비소세포(非小細胞)폐암 80% 정도

-편평상피세포암, 선암, 대세포암, 선(腺)편평세포암, 육종양암, 카르시노이드 종양, 침샘형암, 미분류암 등으로 나뉜다

-선암은 다시 선암은 세엽선암, 유두선암, 세기관지폐포암, 점액형성 충실성 선암 등으로 나뉜다.

소세포(小細胞)폐암 20% 정도

소세포폐암은 예우가 몹시 나쁘다. 발견되었을 당시 이미 다른 장기나 림프로 전이되었을 가능성이 매우 높다.

폐암의 원인

흡연 90%

얼마 전 어떤 기사는 폐암과 흡연이 연관성이 낮다고 주장하지만 이런 기사는 절대 믿으면 안된다. 흡연은 정말 백해무익한 것이다. 담배 안에는 유해물질이 4,000종 가량 들어가 있으며, 발암성물질만 해도 밝혀진 것만 52종이다. 담배 암에 들어가 있는 발암성 물질의 일부다.

• 생식 독성 / 일산화탄소
• 중독성 / 아나바신, 노르니코틴
• 호흡기계 독성 / 아세톤, 암모니아, 메틸에틸케톤, 셀레늄
• 심혈관계 독성 / 아크롤레인, 페놀, 플로피온알데히드, 시안화수소,
• 발암성 물질 / 아세트아마이드, 아크릴아마이드, 아미노비페닐, 1-나프탈아민, 2-나프탈아민, 벤조퓨란, 벤조피렌, 베릴룸, 카페익산, 카페롤, 크로톤알데히드, 이소프렌, 니트로 메탄 염화 빌 등...

• 연기
• 대기오염
• 공해물질
• 간접흡연
• 방사선물질(라돈)

석면

석면은 1급 발암물질이다. 현재는 사용되지 않지만 아직도 건축물 곳곳에 석면이 숨겨져 있다. 시골에 자주 보이는 스레트는 석면이 다량 들어가 있다.

유전요인

이 외에도 음식을 조리하면서 만들어지는 과정에서 마시는 다양한 유해공기와 작업장에서는 먼지도 폐암의 원인이 된다.

폐암 검진법

➀ 흉부 단순 X-선 촬영

➁ 전산화단층촬영(CT)

➂ 병기 판정을 위한 추가 검사

전신 뼈 스캔

뇌 자기공명영상(MRI)

양전자방출단층촬영(PET)

종격동의 내시경검사

초음파 기관지내시경검사

폐암 치료법

비소세포폐암

비소세포폐암의 경우 5년 생존률이 높은 편이다. 비소세포폐암은 속도가 느리기 때문에 단계에 따란 수술과 항암화학요법을 통해 치료가 가능하다.

1-3A기 : 근치적 적제술(폐의 일부를 절제하는 것을 말한다.)상황에 따라 곧바로 수술을 하기도 하지만, 항암 치료후 진행하기도 한다.

3A기 : 항암화학요법+수술, 또는 항암화학요법+방사선. 경과에 따라 세 가지를 전부하기도 한다.

3B기: 3A기와 비슷하다. 일반적으로 방사선이 더 많이 추가되는 편이다.

소세포폐암

소세포폐암은 상당히 전이가 된 상태기 때문에 항암화학요법을 기본원칙으로 한다. 진행이 몹시 빠르고 전신으로 퍼져 나가기 때문에 수술은 큰 의미가 없다. 항암화학요법과 방사선을 병행한다.

폐암은 다른 암에 비해 재발이 많은 편이다.

세포독성 항암제

시스플라틴(cisplatin), 카보플라틴(carboplatin), 에토포시드(etoposide), 독소루비신(doxorubicin), 도세탁셀(docetaxel), 이리노테칸(irinotecan), 빈크리스틴(vincristine), 시클로포스파마이드(cyclophosphamide), 페메트렉시드(pemetrexed)

표적항암제

1) 표피성잔인자수용제를 억제하여 암세포의 성장을 막는 약물

게피티니브(gefitinib), 엘로티닙(erlotinib), 아파티닙(afatinib)

2) 1)약물이 내성이 발생할 경우

오시머티닙(osimertinib), 올무티닙(olmutinib)

3) 역형성 림프종 인산화효소를 저해하는 약물

크리조티닙(crizotinib), 세리티닙(ceritinib)

면역 항암제

PD-1 면역세포 표면 단백질의 저해제

펨브롤리주맙(pembrolizumab)과 니볼루맙(nivolumab) 등

[더 읽을 거리]

폐암에 좋은 음식7가지

암 환자에게 나쁜 음식

암에 걸리는 이유

폐암에 좋은 음식 7가지

폐는 그 어떤 기관보다 중요합니다. 심장과 버금갈 만큼 중요합니다. 폐암은 예우가 좋지 않고 생활 자체가 힘듭니다. 그래서 폐암에 걸렸다면 극도로 조심해 생활해야 하고 음식 역시 조심해 먹어야 합니다. 오늘은 폐암에 좋은 음식을 정리해 보겠습니다.

1. 당근

당근에는 항산화제인 베타카로틴이 풍부합니다. 베타카로틴은 폐 기능을 하는데 적지 않은 도움을 줍니다. 다량의 섬유질이 있어서 장기능에도 도움을 줍니다.

2. 토마도

토마토는 잘 알려진 강력한 항산화 식품입니다. 토마토에는 라이코펜(lycopene)이 다량 함유되어있습니다. 라이코펜은 폐암을 예방하고 치료하는데 도움을 줍니다. 라이코펜(lycopene)은 토마토와 당근, 수박 등 붉은색 계통의 채소와 과일이 많이 들어가 있습니다. 라이코펜은 식물의 광학성 작용에 관여하여 손상으로부터 보호하는 기능을 감당합니다. 강력한 항산화제로 해충이나 독소로 인해 식물의 겉표면이 파괴되는 것을 방지합니다. 라이코펜이 몸에 흡수되면 담즙가 지방과 결합하여 미셀을 형성합니다. 굉장히 독특하게 대부분의 채소나 과일은 가공을 하면 파괴되거나 함량이 낮아지는데 유일하게 토마토의 라이코펜은 삶거나 데치면 2배에서 많게는 4배까지 함량이 많아진다고 합니다. 그래서 토마토는 먹을 때는 신선하게 먹어도 좋지만 삶아서 먹으면 더 좋습니다.

3. 연근

일반적으로 뿌리채소는 대부분 건강에 매우 좋습니다. 연근 역시 뛰어난 면역강화제입니다. 식이섬유가 풍부하여 건강한 몸을 유지하는데 도움을 줍니다. 몸 안의 노폐물을 정리하고, 불면증 개선과 혈액순환에 도움을 줍니다. 연근에는 아스파라긴과 티록신 등의 아미노산이 많아 혈액의 활동을 도와줍니다.

4. 생강

생강은 몸을 따뜻하게 하는 성질을 가지고 있습니다. 생강 안에 들어가 있는 진저롤은 강력한 항산화제로 알려져 있습니다. 생강은 호흡기 관련 질병에 탁월한 효능이 있습니다. 기침이나 가래, 폐 질환 등에 좋습니다. 암세포의 확장을 억제하는 기능을 가진 뛰어난 식품입니다.

5. 양배추

암에 걸렸다면 양배추는 일단 최고의 식품으로 취급해야 합니다. 물론 건강한 사람들의 건강 유지를 위해서도 당연히 좋습니다. 양배추에는 이소티오시안산(Isothiocyanate)이란 항암성분이 있는데 폐암이 확장되는 것을 방지한다고 합니다.

6. 브로콜리

브로콜리 안에는 설포라판(sulforaphane)이란 성분이 많습니다. 설포라판은 면역세포가 활동하는데 힘을 주는 역할을 합니다. 폐 안에 있는 암세포들이 활동하지 못하도록 막아주는 역할을 합니다. 일반적으로 브로콜리는 가장 강력한 항산화 식품으로 알려져 있습니다. 폐 관련 질환뿐 아니라 심장 질환, 노화 억제, 항염증 효과도 탁월합니다. 세계 10대 슈퍼푸드 안에 들어가 있는 브로콜리는 다양한 무기질과 항산화 물질이 들어가 있습니다. 블로콜리 많이 들어간 설포라판은 대표적인 항암성분입니다. 의사들은 설로라판이 웬만한 항암제보다 더 강력한 항암효과가 있다는 임상실험을 발표하기도 했습니다. 삶거나 구워 먹기보다 쪄서 먹는 것이 가장 효과가 좋다고 합니다.

7. 도라지

인삼은 전반적으로 좋다면 도라지는 폐질환에 최적화된 식물입니다. 도라지에는 당질과 칼슘, 철분, 섬유질이 많습니다. 그래서 피로회복과 빈혈 방지, 변비에 좋습니다. 도라지에는 인삼에도 많이 들어있는 사포닌이 많은데 간을 보호하고 암세포 증식을 억제하는 효과가 탁월합니다. 특히 기관지에 좋은 효과를 발휘합니다. 도라지는 쓴맛이 강해 생으로 마시면 좋지 않고 데쳐서 먹는 것을 권합니다. 완전히 말려 가루로 먹어도 좋습니다.